치아보험 면책기간,보장범위 알려드림
치아보험 가입자가 크게 늘고 있습니다. 치과치료는 건강보험 비급여 부분이 많아 치과환자들의 부담이 큽니다. 이번에 제 아내도 치과에서 임플란트를 했는데 100만원이 넘어가는 비용 고스란히 부담을 했습니다. 저는 치아보험에 가입이 되어 있는데 아내는 가입이 안되어서 이번에는 꼭 가입을 한다는 군요..
오늘은 치아보험 면책기간 및 보장범위에 대해 알려 드리겠습니다.치아보험 면책기간 하고 보장범위가 매우 중요한 요소입니다. 각 보험사 별로 조건등이 다르기 때문에 가입전에 꼼꼼히 따져 봐야 합니다.
치아보험 면책기간
치아보험도 암보험처럼 면책기간과 50% 감액보상기간, 보장에서 제외되는 치료 등의 조항이 있습니다.
각 보험사 별로 최소 90일 -180을 두고 있습니다.
보험사 상품별로 다르지만 예를 들어 충전치료의 경우 보존치료로 분류돼 보험계약 후 1년이 경과해야 보험금을 청구할 수 있습니다.
많은 가입자들이 치아보험의 경우 치과치료시 바로 적용받을 수 있다고 생각하는데 보존치료와 보철치료로 나뉜 치아보험은 면책기간과 감액기간이 존재하니 가입 전 이 부분을 꼼꼼히 확인해야 합니다.
브릿지나 임플란트 등의 보철치료는 계약 후 2년이 경과해야 보험금을 청구할 수 있습니다.다소 비용 부담이 큰 충전치료를 받으면 1년간 면책기간이 발생하고 염증치료 같은 일반 치과진료는 면책기간이 90일에서 180일 정도로 짧아지니 참고하시기 바랍니다.
또 보험에 따라 면책기간 후 1~2년 이내에는 치료비의 50%만 보장하는 감액 보장기간이 있습니다. 특히 보장기간 계산시 치료의 기준일은 현재가 아니라 발병한 치아의 발치일을 기준으로 보험금을 계산한다는 점도 미리 체크해둬야 합니다.
치아보험 보장내용
각 보험사 마다 보장내용은 다릅니다.
치아보험의 대표적인 보장으로는 보철치료(임플란트,브릿지,틀니)와 보존치료(크라운,충전치료)가 있습니다.
대부분의 보험은 임플란트는 100-200만원,브릿지 50-100만원,틀니 100-200만원 정도 지급됩니다. 크라운은 50-30만원,아말감 30만원-20만원 등입니다.
임플란트나 틀니와 같이 치료비가 높은 경우 얼마나 보장하는지따져봐야 합니다. 개당 100만원의 보험금을 지급하는 상품은 연간 보장 횟수에 한도를 두는 경우가 있기 때문입니다.
다시 말하면 임플란트,브릿지,틀니,크라운의 경우 연간 보장받는 치아 갯수가 정해져 있다는 겁니다.보험 계약전 확인 하셔야 합니다.
동일한 치아에 복합형태의 보철치료를 받은 경우 해당치료 중 가장 비용이 많이 든 한 가지 치료항목의 보험금만 지급되며 과거 5년 동안 치아우식증(주로 충치) 또는 치주질환(주로 잇몸질환)으로 치료받은 경우 해당 질병과 관련한 보험금이 지급되지 않습니다. 사랑니 치료나 교통사고로 인한 치과질환도 보상하지 않습니다.&
현재 치아 보험을 5년간 유지 하고 있는데 아직 치과 치료는 받지 않았지만 언제가는 해야할 임플란트 치료때 매우 든든 할거 같습니다.^^
치아보험 가입할 때 면책기간,보장내용 꼼꼼히 확인하시고 가입 하시기 바랍니다.
